Le
pied plat est dû avant tout à une
insuffisance musculaire, insuffisance du jambier postérieur,ou plus souvent, du long péronier latéral. Dès que le poids du corps s'applique sur la
voûte plantaire, l'arche interne s'éffondre et le pied tourne en valgus, dû à 2 facteurs :
1) la courbure transversale de la
voûte plantaire, normalement soutenue par le tendon du long péronier latéral se laisse applatir en même temps que l'arche interne s'abaisse ; la plante du pied prend contact avec le sol sur toute sa largeur et en même temps un dejettement de l'avant-pied en dehors
2) le calacanéum tourne en pronation. L'axe du talon avec le tendon d'achille dépasse 5 de variation physiologique pour atteindre 20 dans certains
pieds plats.
Quoi qu'il en soit, ce valgus déplace le centre de pression vers le bord interne du pied et la tête de l'astragale plonge en bas et en dedans
Complement internaute :
Il y a donc 2 éléments : la rotation interne et la valgus
La rotation interne, c'est le pli de la plante qui se contracte pour plier la voûte plantaire en dedans, ce pli est déficitaire ou absent chez les pieds plats. Il s'agit de la rotation interne des pieds, de la rotation interne des orteils. Il faut donc procéder à un exercice spécifique.
La valgus, c'est l'inclinaison du pied en dehors. Elle est due à une insuffisance du péronier latéral ou plus rarement de la partie médiale de l'arche.
L'axe du talon est en position médiale.